ويُنصح بأن تخضع النساء المصابات بسكري الحمل لاختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم (بالإنجليزية:OGTT) بعد ستة إلى ثمانية أسابيع من الولادة، للتأكد ممّا إذا كانت مستويات السكر في الدم قد عادت إلى المعدلات الطبيعية. [١٢] [١٣] فيديو عن معدل السكر الطبيعي شاهد الفيديو لتعرف أكثر عن قياس السكر الطبيعي في جسم الإنسان. المراجع ↑ "Blood Sugar",, Retrieved 7/4/2019. Edited. ↑ [An overview of insulin " "],, Retrieved 1-4-2019. Edited. ↑ "What are normal blood sugar levels? ",, Retrieved 7/4/2019. Edited. ↑ "Blood Sugar Chart",, Retrieved 7/4/2019. Edited. ↑ "Blood Sugar and Diabetes",, Retrieved 2/4/2019. Edited. ↑ "Hyperglycemia in diabetes",, Retrieved 14/4/2019. Edited. ↑ "Diabetic hypoglycemia",, Retrieved 2/4/2019. Edited. ↑ "Prediabetes",, Retrieved 7/4/2019. Edited. ↑ "Type 1 Diabetes",, Retrieved 7/4/2019. Edited. ^ أ ب "Types of Diabetes",, Retrieved 7/4/2019. Edited. ↑ "Type 2 Diabetes",, Retrieved 7/4/2019. Edited. ↑ "Gestational Diabetes",, Retrieved 7/4/2019. Edited.
[٤] تحاليل أخرى إضافة لما ذكر من اختبارات قياس السكر في الدم، فإنّ هناك العديد من الاختبارات الأخرى التي استخدامها لتقييم مستوى السكر في الدم، ومن بينها ما يلي: [٥] اختبار السكر في الدم العشوائي: (بالإنجليزية: Random blood sugar test)، يتم خلال هذا الفحص قياس مستوى السكر في الدم من خلال أخذ عينة من الدم في وقت عشوائي دون النظر إلى موعد تناول الطعام ، ويُعدّ الشخص مصاباً بالسكري إذا بلغ مستوى السكر العشوائي في الدم 200 ملليغرام/ديسيلتر على الأقل. اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم: (بالإنجليزية: Oral glucose tolerance test)، يتم خلال هذا الاختبار قياس مستوى السكر في الدم بعد الصوم طوال الليل، ثم يُطلب من الشخص شرب سائل من السكر ليتم بعدها قياس مستويات السكر في الدم بشكل دوري خلال الساعتين التاليتين، ويُعدّ مستوى السكر طبيعياً إذا كانت القراءة أقل من 140 ملغ/ديسيلتر بعد ساعتين من تناول المحلول السكري، ويُعدّ الشخص مصاباً بمرض السكري إذا كانت القراءة أكثر من 200 ملغ/ديسيلتر، بينما يُعدّ الشخص مصاباً بمرحلة ما قبل السكري إذا تراوحت القراءة بين 140-199 ملغم/ديسيلتر. أنواع مرض السكري يمكن تقسيم السكري إلى ثلاثة أنواع رئيسة وهي: مرض السكري من النوع الأول: (بالإنجليزية: Type 1 Diabetes)، يُعدّ مرض السكري من النوع الأول أحد أنواع الأمراض المناعية الذاتية، إذ ينتج عن مهاجمة الأجسام المضادة التي ينتجها جهاز المناعة لخلايا البنكرياس؛ مما يسبب تدميرها والتوقف عن إنتاج الإنسولين، ويؤثر مرض السكري من النوع الأول في الأطفال والبالغين رغم أنّه قد يؤثر في الأفراد في أي فئة عمرية، ويتم علاج مرض السكري من النوع الأول من خلال حقن الإنسولين أو مضخة الإنسولين، وتظهر أعراض مرض السكري من النوع الأول بشكل مفاجئ وتضم ما يلي: النعاس أو الخمول، والعطش الشديد، وكثرة التبول ، وتغير رائحة النفس لتشبه رائحة الفواكه، وزيادة الشهية ، وضيق التنفس، وفقدان الوزن المفاجئ، وتغيرات الرؤية المفاجئة، وظهور السكر في البول، والغيبوبة أو فقدان الوعي.
وتُقدّر نسبة المصابين بمرض السكري من النوع الأول بحوالي 10% من مجموع حالات الإصابة بالسكري، وعادة ما يتطور مرض السكري من النوع الأول في مرحلة الطفولة أو المراهقة، ولكنّه قد يتطور أيضاً في مرحلة البلوغ. وفي الغالب تحدث الإصابة بهذا النوع بشكل مفاجئ وترافقه أعراض واضحة منذ البداية مثل؛ العطش الشديد، وفقدان الوزن بصورة واضحة من غير أي مبرر، وكثرة التبول. وفي الحقيقة يحتاج الأشخاص المصابون بالنوع الأول من السكري إلى استخدام حقن الإنسولين أو مضخة الإنسولين للحصول على حاجتهم اليومية منه. [٩] [١٠] مرض السكري النوع الثاني: (بالإنجليزية:Type 2 diabetes) وهو النوع الأكثر شيوعاً، حيث يمثل حوالي 90% من مجموع الإصابات بمرض السكري تقريباً. ويحدث هذا النوع من السكري عندما تتوقف خلايا الجسم عن الاستجابة للإنسولين بشكل طبيعي، فتقل قدرة الجسم على التحكم بمستويات السكر في الدم. [١١] [١٠] سكري الحمل: (بالإنجليزية:Gestational diabetes) يحدث هذا النوع من مرض السكري عند بعض النساء أثناء الحمل ، إذ يصيب 5-10% تقريباً من النساء الحوامل، ولذلك يتم قياس مستوى السكر لجميع الحوامل ما بين الأسبوع 24-28 من الحمل، ولحسن الحظ تُشفى المصابات بهذا النوع وتختفي أعراضه بمجرد ولادة الطفل في معظم الحالات.
تحليل السكر في الدم والبول بعد تناول الطعام بساعة – ساعتين 3 ساعات يتم قياس نسبة السكر في البول حيث يتحول لون السكر في الدم من اللون الأزرق إلى اللون الأحمر ويظهر على شكل راسب بسبب التسخين. يمكن القياس من خلال طريقة الشرائط التي تحتوي على إنزيم أوكسيد الجلوكوز وهي من أهم الطرق الدقيقة والشاملة، ويتم فيها تحليل مستوى الجلوكوز في الدم من خلال الأجهزة التي تعتمد على الاختزال وعلى خروج الأكسجين. تحليل السكر العشوائي هذا التحليل يعتبر من التحاليل الغير دقيقة بالقدر الكافي، لأنه يقوم على قياس نسبة السكر في الدم في أوقات مختلفة من اليوم، لكن يجب عرض النتائج على الطبيب المختص. أسباب ارتفاع نسبة السكر في الدم هنا بعض الأسباب العضوية التي تؤدي إلى زيادة نسبة السكر في الدم مثل: 1-لو كان الشخص لديه مرض البول السكري. 2-لو كان هناك خلل في وظيفة كل من الغدة الدرقية أو الكظرية. 3-لو كان هناك خلل في وظائف الكبد. أسباب انخفاض مستوى السكر في الدم هناك عدة أسباب تؤدي إلى انخفاض نسبة السكر في الدم منها: 1-في حالة الإفراط في إفراز هرمون الأنسولين المسئول عن خفض نسبة السكر. 2-في حالة وجود خلل في الغدة الفوق كلوية.
بحيث يمكن أن يؤدي نقص السكر الحاد في الدم وعدم علاجه إلى الإصابة بالنوبات التشنجية ، وفقدان الوعي حيث تُعدّ هذه حالة طوارئ طبية تستلزم مراجعة الطبيب، ومن العلامات أو الأعراض المبكرة التي قد تظهر على المصاب ما يلي: [٧] الارتعاش و الخدران. الدوخة أو عدم الاتزان. التعرّق. القلق أو العصبية. الشعور بالجوع الشديد. التشوش الذهني. الصداع. مرحلة ما قبل السكري عند بعض الأشخاص تكون مستويات السكر في الدم أعلى من المعدل الطبيعي، ولكن ليس لحد التشخيص بمرض السكري، وتُعرف هذه الحالة بمرحلة ما قبل السكري (بالإنجليزية: Prediabetes) ويُعدّ هؤلاء الأفراد عرضة لخطر الإصابة بمرض السكري خاصة السكري من النوع الثاني. ولحسن الحظ من الممكن عكس الحالة والحد من تطور الحالة إلى النوع الثاني أو تأخيرها على الاقل من خلال اتباع نظام غذائي صحي متكامل، وتخفيف الوزن الزائد، ومحاولة الحصول على وزن صحي والحفاظ عليه، وممارسة التمارين الرياضة بانتظام. ويُنصح الأفراد في هذه المرحلة أيضاً بقياس مستويات السكر في الدم بانتظام. [٨] أنواع مرض السكري هنالك عدة أنواع لمرض السكري، وفيما يلي بيان لكل منها: مرض السكري من النوع الأول: (بالإنجليزية: Type 1 diabetes) يُعدّ هذا النوع من السكري مرضاً مناعياً ذاتياً، ويُعرف أيضاً باسم داء السكري المعتمد على الإنسولين ؛ حيث لا يمكن للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول إنتاج الإنسولين، لذا يفقد الجسم القدرة على تنظيم نسبة السكر في الدم، بسبب نشاط خلايا المناعة التي تهاجم البنكرياس، وتحد من إفرازه للإنسولين.
3-في حالة وجود خلل في الغدة النخامية. 4-عند الإصابة بالفشل الكلوي. 5-في حالة وجود حساسية من تناول بعض الوجبات المعينة. تشخيص الإصابة بمرض السكر مرض السكر قد يهاجم الجسم فجأة في أي وقت، وأعراض السكر غير دقيقة وقد لا يعرف الشخص أنه مصاب بهذا المرض. لكي يتم تشخيص الإصابة بالسكر فيجب أن تكون المعدل أثناء الصيام 126ملغم/دسل. يتم إعطاء المريض قطعة من الشكر بمقدار 75 ملغ، ويتم قياس السكر بعدها بحوال ساعة أو ساعتين فلو بلغت القراءة 200 ملغم/دسل أو زادت عن ذلك فهذا يدل على إصابة هذا الشخص بمرض السكر. لهذا ننصح بمتابعة قياس نسبة السكر في الدم من وقت إلى آخر حتى يتابع الشخص مستوى السكر في جسمه تلاشي لحدوث أي آثار جانبية.
كم معدل السكر الطبيعي بعد الاكل بساعتين، إن الجسم يقوم بعد الطعام بتحويل المواد الكربوهيدراتية إلى سكر بسيط يعرف باسم سكر الجلوكوز، هذا السكر يعد من المصادر الرئيسية الحيوية لإنتاج الطاقة في الجسم، وتتم عملية تنظيم مستويات السكر في الدم، بحيث لا تتعرض للزيادة أو النقصان، من خلال هرمون الأنسولين وهرمون الجلوكاجون، وكلا الهرمونين يتم إفرازهما من البنكرياس. تنظيم مستويات السكر في الدم يقوم هرمون الأنسولين بتحفيز الخلايا لامتصاص الجلوكوز، وذلك حتى يتم التقليل من مستوى السكر في الدم، وحتى تحصل الخلايا على الطاقة من خلال حرق الجلوكوز. ويقوم الأنسولين كذلك بتحفيز الكبد على أن يقوم بتحويل الجلوكوز الزائد في للجسم، إلى مادة الجليكوجين، هذه المادة يتم تخزينها في الكبد، كمصدر مخزن للطاقة، في حالة انخفاض مستوى السكر في الدم، وذلك نتيجة لسوء التغذية أو عدم تناول وجبة طعام. يساهم الأنسولين كذلك في تحفيز عمليات الشفاء من الإصابات، وذلك من خلال عملية توصيل الأحماض الأمينية إلى العضلات، التي تقوم بدورها بعد ذلك في بناء البروتينات، التي تتواجد بداخل الأنسجة العضلية. وفي حالة انخفاض مستوى السكر في الدم، يقوم البنكرياس بإفراز هرمون الجلوكاجون، الذين يعمل على رفع مستوى السكر في الدم، من خلال تكسير الجليكوجين المخزن في الكبد، والحصول على الجلوكوز، مما يساعد على تنظيم مستويات السكر في الدم خلال الوجبات، وخلال ساعات النوم.
[٢] تحليل السكر الصيامي يتم خلال فحص السكر الصيامي (بالإنجليزية: (Fasting Plasma Glucose (FPG)، قياس مستويات السكر في الدم بعد التوقف عن تناول الطعام والشراب باستثناء الماء لمدة ثماني ساعات على الأقل قبل الفحص، وفي معظم الاحيان يتم إجراء هذا الاختبار في الصباح قبل تناول الإفطار، ويُعدّ مستوى السكر الصيامي طبيعياً إذا كان أقل من 100 ملغ/ديسيلتر، بينما تُعتبر القيم التي تتراوح بين 100-125 ملغ/ديسيلتر مؤشراً على الإصابة بمرحلة ما قبل السكري (بالإنجليزية: Prediabetes)، ويتم بشكل عام تشخيص مرض السكري إذا كان قراءات مستوى السكر الصيامي 126 ملغ/ديسيلتر فأكثر. [٣] اختبار الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي يُعرف اختبار الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي (بالإنجليزية: Glycated hemoglobin)، واختصاراً HbA1c باختبار السكر التراكمي، ويوفر هذا الاختبار معلومات حول متوسط مستويات الجلوكوز في الدم على مدار الأشهر الثلاثة الماضية، وتُعدّ قيمة الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي طبيعية إذا كانت أقل من 5. 7%، بينما تُعدّ القيم التي تتراوح بين 5. 7-6. 4% مؤشراً على الإصابة بمرحلة ما قبل السكري، أما القيم التي تزيد عن 6. 5% فتُعدّ مؤشراً على الإصابة بمرض السكري، ويُستخدم هذا الفحص لمراقبة مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري لتقييم فعالية العلاج، كما يستخدم لمعرفة الأشخاص الذين يعانون من مرحلة ما قبل السكري، وتشخيص مرضى السكري.
حتى بالنسبة للأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري قد يتعرضوا لارتفاع وانخفاض مستوي سكر الدم، وقد يكون السبب هو تخطي وجبات الطعام أو تناول الكثير من الكربوهيدرات أو الأطعمة السكرية المكررة أو الضغط النفسي والعصبي أو النشاط البدني الثقيل أو شرب الكحول، كل هذا من الممكن أن يسبب اضطراب في مستوي السكر في الدم، ويمكن لاختبارات مستويات السكر في الدم أن تحدد ما إذا كان تذبذب مستوي السكر في الدم هو نتاج مرض السكري أو لا، و معدل السكر الطبيعي بعد الأكل ما بين 70 و 140 ملغ / دل، أما أثناء الصيام فتكون ما بين 70 حتي 99 ملغ / ديسيلتر. وللاختصار، في معظم الأشخاص الطبيعين تكون مستويات السكر الطبيعية في الدم من (72 إلي 99 mg/dL) للتحليل الصائم. إلي (140 mg/dL) للتحليل بعد الأكل بساعتين. تشخيص مرض السكري: مرض السكري أو ارتفاع مستوي السكر في الدم ممكن أن يكون في مراحلة الأولي دون أي أعراض ظاهرة، أو أن تكون هذه الأعراض خفيه ولا تظهر، ولا يمكن ملاحظتها إلا من خلال تحليل مستوي السكر في الدم، ولتشخيص مرض السكري يجب أن تكون مستويات بلازما الجلوكوز أثناء الصوم 126 ملغم لكل ديسيلتر أو أعلى. يمكن أيضا تشخيص مرض السكري إذا أظهرت قراءتين للجلوكوز أنه يصل إلى إلى 200 ملغ/ ديسيلتر أو أعلى بعد تناول 75 ملجم من السكريات، وجود 140 ملغ/ ديسيلتر من الجلوكوز بعد ساعتين من تناول الطعام ممكن أن يكون أولي مؤشرات ظهور مرض السكري ومن الممكن أن يشخص على أنه مرحلة ما قبل السكري.
[٢] [٣] ويمكن بيان القِيَم لمستوى السكر بصورة أوضح في الجدول الآتي: [١] وقت إجراء الفحص مستويات السكر في الدم للأشخاص غير المصابين بالسكري مستويات السكر في الدم للأشخاص المصابين بالسكري قبل تناول وجبة الطعام. أقل من 100 ملغ / دل. 80-130 ملغ / دل. بعد 1-2 ساعة من تناول وجبة الطعام. أقل من 140 ملغ / دل. أقل من 180 ملغ / دل. كل 3 أشهر لقياس نسبة السكر التراكمي. أقل من 5. 7%. أقل من 7%. تشخيص معدل السكر يلجأ الأطبّاء إلى إجراء بعض الاختبارات والتحاليل لتشخيص الإصابة بمرض السكري، يمكن توضيحها على النحو الآتي [٤]: اختبار الجلوكوز الصيامي في البلازما: يفحص الطبيب مستويات السكر في الدم بعد الصيام لمدة 8 ساعات، إذا كانت أعلى من 126 ملغ / ديسيلتر يُعدّ الفرد مصابًا بمرض السكري. اختبار تحمّل الجلوكوز عن طريق الفم: بعد الصيام لمدة 8 ساعات يتناول الفرد مشروبًا سكريًّا خاصًا، وبعد ساعتين إذا كان مستوى السكر أعلى من 200 ملغ/دل يكون مصابًا بمرض السكري. الاختبار العشوائي: يفحص الطبيب نسبة السكر في الدم، فإذا كانت أعلى من 200 ملغ / دل بالإضافة إلى المعاناة من كثرة التبوّل والعطش الدائم بالإضافة إلى اكتساب قدر كبير من الوزن أو خسارته يُجري الطبيب بعد ذلك اختبارًا لمستوى السكر الصيامي، أو اختبارًا لتحمّل الجلوكوز عن طريق الفم لتأكيد التّشخيص.